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【台灣新生報／記者鄭綿綿／專題報導】

「聽力退化」除了老化因素，也可能因為慢性病而誘發提早發生，如糖尿病。而突發性聽力障礙，常發生於免疫力差時誘發。還有中耳炎，也可能造成耳膜受損，影響聽力。此外，科技三C產品使用普遍，隨身聽音樂的機會增加，尤其在吵雜環境使用，都易增加聽力提早退化的發生，造成聽力退化的比例有年輕化的現象。平常應積極防範，避免聽力退化提早報到，影響日常生活。如有聽力問題應儘快就醫檢查確認原因。

聽力退化的原因有很多。亞東醫院耳鼻喉科醫師廖立人表示，包括有先天疾病、環境因素、生活習慣差、老化等現象。以及經常在吵雜環境，喜歡聽耳機隨身聽音樂等，形成聽力障礙的誘發。而突發性聽力障礙，原因不明，可能與免疫力下降有關，也可能因壓力而引發。

亞東醫院科耳鼻喉科醫師廖立人表示，聽力退化除了先天、老化因素。後天可能因環境影響所致。包括如工作生活型態，如工人、車床工作，軍人，司機，機師等。還有生活習慣不好，如長時間抽菸，造成自由基傷害身體。而疾病因素，包括如有糖尿病，心血管疾病等，因為血管機能較差者，會影響到耳周循環的功能。而用藥因素部分，包括如癌症患者放射線治療，以及鼻咽癌藥物，化療藥物，以及抗生素等，可能產生耳毒性影響。

耳鼻喉科醫師廖立人表示，臨床上可發現聽力退化有年輕化的趨勢，包括經常聽隨身聽、MP3的年輕人，又經常在吵雜環境使用，習慣音量不自覺就開的很大聲，超過正常耳朵需要的音量。一般而言，通常一般人講話約在四十～五十分貝，如果超過五十至六十分貝，就會影響到聽覺的適應。根據文獻報告顯示，原本這類年輕族群不會這麼早發生聽力退化，通常多與這類聽耳機使用習慣有關，進而發生耳鳴，經常感覺聽力有雜音，形成早期聽力障礙提早報到。

廖醫師表示，還有一類屬於突發性聽力障礙，常見原因不明，多被認為與免疫力下降有關。界定上通常是三天之內，連續兩個頻率檢視，如果聽力受損超過三十分貝，在排除感染、外傷、腫瘤等因素後，即可判定為突發性聽障問題。也提醒，有聽力問題應儘快就醫檢查確認，進行詳細評估。排除環境因子影響，作息正常化，飲食均衡，以聽力避免持續惡化。

台灣中醫臨床醫學會常務理事羅明宇表示，聽力障礙在老年人族群易發生。日常生活中主要表現為小聲音聽不到，大聲音又怕吵，和人交談有時能夠聽到聲音但聽不清講話內容，言語識別率明顯下降，同時有部分老年人會伴有耳鳴。聽覺器官老化屬於自然規律，目前並無逆轉此過程的方法。

羅醫師表示，中醫認為，腎與耳關係密切，腎為先天之本，藏精生髓，上通於腦，開竅於耳。人過中年之後，體質進入衰退期，腎精逐漸不足以上充於耳，導致聽力器官衰老、聽覺功能減退，輕則耳鳴，重則聽力下降甚至重聽失聰，年老體弱的人更嚴重。患者也常見有鬚髮早白，腰膝痠軟，舌淡白，脈沉細無力情況出現，都是「腎精不足」的表現。此外，中老年人出現糖尿病合併高血壓病，出現耳鳴、重聽、頭暈目眩、心煩易怒的表現，都是因腎水不足，虛火上升引起。

北醫附設醫院傳統醫學科醫師陳萍和表示，中醫古籍中提到，「耳不極聽」；提出要注意適度用耳，以預防環境噪音及過度聲響引起的神經性耳聾。因此，現代人過度使用耳機聽音樂的影響，就是會造成聽力受損的原因，這也是一般年輕人常見的病因。

中醫也提到，「人至中年，腎氣自衰」；指出隨著年齡的增長，腎虛和衰老的相關性；而聽力損失的結果，則是衰老在聽覺功能上的表現。通常聽力受損及耳鳴、耳聾常可並見。